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Chirurgia ortopedica: Leflunomide aumenta il rischio di complicanze legate alla guarigione delle ferite nei pazienti con artrite reumatoide


L’obiettivo di uno studio compiuto in Germamia è stato quello di verificare se il trattamento con Leflunomide ( Arava ) aumentasse il rischio di complicanze riguardo alla guarigione delle ferite dopo chirurgia ortopedica elettiva.

Allo studio hanno preso parte 201 pazienti, tra marzo 2002 e settembre 2003; questi pazienti presentavano i seguenti criteri di inclusione:

1) artrite reumatoide o artrite psoriasica;

2) terapia con Metotrexato, Leflunomide, Etanercept, Infliximab, Adalimumab, Anakinra;

3) intervento chirurgico elettivo.

L’incidenza di complicanze post-operatorie precoci, riguardanti la guarigione delle ferite, è stata confrontata tra i diversi gruppi.

Rispetto ai pazienti che hanno ricevuto terapia con Metotrexato, il rischio di complicanze post-operatorie riguardanti la guarigione delle ferite nei pazienti trattati con Leflunomide era significativamente più alto: 13.6% versus 40.6% ( p = 0.01 ).

Secondo gli Autori il trattamento con Leflunomide dovrebbe essere interrotto nei pazienti con artrite reumatoide sottoposti ad intervento ortopedico elettivo. ( Xagna2006 )

Fuerst M et al, Rheumatol Int 2006; Epub ahead of print


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